[P]　　[b]定义：[/b][/P][P]　　成瘾（addiction）指个体强烈地或不可自制地反复渴求滥用某种药物或进行某种活动，尽管知道这样做会给自己带来各种不良后果，但仍然无法控制。有些成瘾者多次努力地去改变，但却屡屡失败。[/P][P]

　　[/P][P]　　[B]分类：[/B][/P][P]　　[B][/B]目前广泛使用的分类方法是将成瘾分为：物质成瘾（substance addiction）和行为成瘾（behavior addiction）。行为成瘾的概念多源自于物质成瘾，具有物质成瘾的特征，如耐受性、戒断症状等，但行为成瘾并没有摄入精神活性物质。

　　1. 物质成瘾如海洛因、摇头丸、K粉、冰毒、大麻、烟、酒等。

　　2. 行为成瘾也称为过程成瘾，指某些易感人群沉迷于某些行为不能自拔，会出现明显的心理社会和躯体功能的损害，如病理性赌博、病理性拔毛、病理性偷窃、病理性纵火、网络成瘾等。[/P]

[P]　　赌瘾其实是一种心理疾病，严重的还会出现“病理性赌博症”。容易形成赌瘾的类型一般情况下是心理有缺陷或是心理不成熟、容易对某一种物质或活动上瘾的人。赌瘾也叫做“赌博上瘾综合症”，简单说来就是一种无法停止赌博的病态表现。病人一般会有严重的财务、家庭工作或其它问题。 作为一种精神性疾病，赌瘾。 　　人在赌博时，大脑内会产生一种叫做内啡肽的物质，这种物质会让人产生一种愉悦感。一般来说，当一个人嗜赌成性的程度越重，内啡肽的分泌就会处在越高的水平，如同吸毒一样[1] 。多数患有赌瘾的病人每次在输了钱之后，心情都会变得很差，但只要一开始赌博，马上就会显得情绪高涨，兴奋不已。如果一段时间停止赌博，则会出现心烦意乱、紧张焦虑、困倦乏力、失眠、食欲不振等。 　　赌瘾属于冲动控制障碍之一，它与偷窃癖、纵火癖等同在一个精神疾病的诊断群中。病理性赌博者平时充满对赌博的向往和冲动，放弃正当的文娱活动，更谈不上顾及家庭，有时病理性赌博者可发生与戒酒、戒烟类似的“戒断反应”，即一旦停止赌博，会出现紧张、困倦、乏力、失眠、食欲不振等不适。病理性赌博者在受到强制性地戒赌后，为了达到以前同样的心理冲动，即为了使冲动的心理状态持久，赌注会下得越来越大，有的赌瘾患者为了找赌资，还有可能行窃。 　　导致赌瘾形成的原因很多，往往与个人的生活经历、生活环境、性格特点有关，并且存在不同程度的心理缺陷或障碍，如不良生活事件的刺激导致其心理上的畸变。 　　西方学者认为，女性参赌者，大多的动机在于逃避家庭、社会和自己过去的经历所造成的压力，试图通过赌博来减轻抑郁和改善不良的心情。[/P][P] 　　[/P][P]　　[B]赌瘾基因[/B][/P][P][/P][P]　　美国加州大学洛杉矶（UCLA）分校的精神病学副教授Dr. Timothy Fong在接受《纽约时报》的访问时指出，研究显示，赌瘾有基因，病态赌博的确会在家族中“传开”，若家中有赌徒，其他家庭成员染上赌瘾的机率更高。不过，据目前的研究，还无法确切地证实存在“赌瘾基因”这回事。[/P]

译者：冷门的少年 | 壹心理翻译达人 [P] 以往研究显示，所有接触过毒品的人当中，只有20-30%会上瘾，这些“瘾君子”们会持续服用毒品，罔顾毒品对个人生活带来的严重影响，小到身陷囹圄、六亲不认，大到形容枯槁、生不如死；但是，其余70-80%却不会上瘾，照样过得好好的，该干啥干啥；那么问题来了—— [/P][P]同样是毒品，为什么有的人容易上瘾，有人却不会呢？ [/P][P] 近日，剑桥大学心理学系教授Barry Everitt在《欧洲神经科学》期刊上发表了一篇综述，阐释了“毒品接触——毒品滥用——毒品成瘾”过程中的神经生物学基础以及学习相关心理学机制，勾勒出一幅成瘾研究的详细轮廓图。 [/P][P] 吸毒早期可以被视作一种“目标导向”（goal-directed）的联合型学习（associative learning behaviour）。吸毒者发现，特定的行为（服用毒品）会导致特定的结果（毒品带来的快感），因此，为了达到这种结果，他会再次尝试之前的行为——换句话说，其吸毒行为的目标，在于获得快感。纹状体背中侧（the dorsomedial region of the striatum）被认为介导了这种联合型学习。该脑区与奖励机制相关，通过神经递质多巴胺发挥作用。 [/P][P] 联合型学习过程当中，假如结果变得越来越不具吸引力，那么个体从事该种行为的热情也会逐渐降低。举个例子，如果服用某种毒品带来的快感越来越少，那么个体对于该种毒品的兴趣也越来越小。 [/P][P] 然而，对于长期服用毒品的“瘾君子”而言，哪怕结果缺乏吸引力，也无法降低行为的欲望——事实上，科学家们发现，在这些“瘾君子”身上，另一种联合型学习已然悄悄地占据了优势，即“刺激-反馈”条件反射。换句话说，这时候，环境当中各种与吸毒相关的刺激（比如看到白色粉末、闻到烧铝箔的气味等），都会令“瘾君子”们联想起吸毒后的那种腾云驾雾、飘飘欲仙的感觉，进而诱使他们寻求更多的毒品。 [/P][P] （译者注：“烧铝箔”是海洛因的一种吸食方法，即将毒品放在铝箔纸上，用打火机加热后吸吮毒烟，俗称“走板”；） [/P][P]Everitt认为，初始时的“想要”（must have，即第一种联合型学习）最终演变成了习惯性的“想做”（must do，即第二种联合型学习），而后者的神经机制与前者迥然不同，由纹状体背中侧（the dorsolateral region of the striatum）介导——该脑区与感觉运动大脑皮层互相联系，通过另一条多巴胺信号通路发挥作用。Everitt在文章中分别概述了这两种神经机制的特点。 [/P][P] 另一方面，作者指出，“易冲动性”（impulsivity）尽管长久以来被视作是吸毒的“果”（即长期吸毒导致个体变得容易冲动），但也有可能是吸毒的“因”（即个体越是容易冲动，往往自制力也越差，进而一步步滑向深渊）。作者提出，可能存在某种内在因素（如遗传、性格特质等）令某些人比其他人更容易冲动，进而更容易染上毒瘾。 [/P][P] 基于上述成瘾的神经和心理机制，Everitt提出了若干可能的治疗手段，比如阻断大脑里与奖励机制相关的神经回路、降低与成瘾机制相关的脑区的神经可塑性等等。 [/P][P] 同时，Everitt讨论了现有药物“老药新用”的可能性，比如原本原来治疗抑郁症的SSRI类药物、原本用来治疗多动症的阿托莫西汀（atomoxetine）等等，都具有用来降低“易冲动性”的潜力。 [/P][P] 其中，一种原本作用于记忆巩固、用来阻止旧病复发的药物，看上去颇具前景：如果能够阻断曾经的吸毒体验（生理和心理上的“高潮”）与环境刺激（如白色粉末、烧铝箔味道）之间联系的话，无疑将会大大有助于戒断毒瘾。 [/P][P] 总的来说，Everitt的这篇综述，增进了研究者们对药物成瘾的神经和心理机制的了解，进而为提早确定个体的药物成瘾风险、设计戒毒治疗方案提供了新的思路。 [/P]